Colombia

Instituto de Salud Pública

En todos los países del mundo se han constituido complejos de Sistemas de salud y/o seguridad social. Algunos formalizados constitucionalmente; como es el caso de los sistemas nacidos del denominado Estado de Bienestar Europeo, otros que asignan más énfasis en las decisiones voluntarias en condiciones de mercado, como es el caso de los Estados Unidos, y finalmente, como producto de reformas en los sistemas de salud de la década de los noventas, se combinan elementos de mercado de los servicios y los  seguros con elementos de la intervención pública y regulación, dando lugar a sistemas de seguros muy variados como es el sistema Colombiano
El seguro de salud es un bien transable que permite a los consumidores reducir el riesgo derivado del costo asociado a la enfermedad y al pago las prestaciones de servicios de salud. Su difusión ha permitido el desarrollo de la industria privada de seguros de salud. Diversos sistemas de salud, además, han adoptado la estrategia el aseguramiento social para extender su cobertura y hacer más accesibles los servicios de salud a la población a través de esquemas contributivos o subsidiados de seguro.
Colombia adoptó en 1993 un modelo de aseguramiento social que combina tanto la financiación a través de contribuciones como los presupuestos centralizados como estrategias para extender la cobertura de su Sistema de Seguridad social. Los resultados poblacionales son importantes, se ha logrado incrementar la cobertura de aseguramiento público desde un 23.7% de la población en 1989, hasta un 98% en 2018. 
Los resultados en control del riesgo financiero asociado a eventos de salud también han sido relevantes, con mayor acceso a los servicios, reducción del gasto de bolsillo; así como mayor equidad y progresividad en la inversión pública en salud.
 La implantación del aseguramiento social en Colombia requirió de una profunda transformación en los modelos de financiamiento, en la definición de planes de beneficios y se basó en la implantación de mercados regulados de aseguramiento y prestación, a partir de una profunda trasformación en el sistema público asistencial. 
Sin embargo, lo anterior ha implicado profundos retos, particularmente en la regulación y control del sistema, dados los evidentes fallos y externalidades asociados al desarrollo de los mercados de salud. Esto ha tenido implicaciones, tanto a nivel del diseño e implantación de políticas como en operación del aseguramiento y la gestión de los hospitales y servicios de salud.
El curso pretende analizar los principales conceptos económicos relacionados con el aseguramiento en salud. Así como brindar herramientas para el análisis de sus efectos, tanto en el ámbito de la implantación de políticas públicas como en el propio de la gestión de los servicios

Seminario de Investigación en Farmacoeconomía, Mercados de Servicios y Seguros de Salud en Colombia - 031017

Instituto de Salud Pública - INS-SALPUB

Pontificia Universidad Javeriana

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