Colombia

Dpto Administración

Ciencias Económicas y Administrativas

Para abordar el concepto de Calidad en Salud es necesario conocer la evolución y el desempeño alcanzado en el sector salud del País: la educación de los profesionales de salud, la gestión de las organizaciones, la legislación, la organización de las instituciones del Estado, sus responsabilidades, las experiencias y resultados alcanzados en materia de salud, el ámbito personal de los usuarios, los avances y desarrollos de otros países, entre otros.
La Calidad de la Atención en Salud en nuestro País, ha sido reglamentada para las organizaciones que prestan, administran y vigilan la prestación de los servicios de salud y, la nutrida legislación establecida, incluye el cumplimiento de estándares mínimos de obligatorio cumplimiento, (habilitación), otros superiores y factibles de alcanzar, (acreditación) la definición de políticas de Calidad, (seguridad del paciente)  instrumentos de medición y evaluación de la Calidad, como las auditorías y los indicadores; las que a su vez han sido diseñadas con la participación de todos los integrantes del sistema de salud (IPS, EPS, DTS, Minsalud, Supersalud, etc.) y, los desarrollos de organizaciones como la Organización Mundial de la Salud,(OMS),  la Sociedad Internacional del Calidad (ISQua), entre otros
Para avanzar en el proceso de construcción de una Cultura de Calidad, es necesario identificar y precisar los resultados de calidad que queremos obtener y cuáles de éstos están relacionados con esta Cultura.

En el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en salud establecido mediante el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGC),  es necesario tener en cuenta las condiciones de la prestación de servicios de salud; la oportunidad, seguridad, continuidad, efectividad, integralidad, entre otros y como éstas, afectan los elementos fundamentales que intervienen en el proceso de atención: el Talento Humano, sus actuaciones y comportamientos, la gestión de los administradores, los usuarios y sus familias, sus expectativas, necesidades, los recursos necesarios para la implementación de la mejora continua, entre otros. 

Durante el proceso de atención se generan reclamaciones, inconformidades, demandas y otros; por parte de los pacientes, lesionando la confianza, el respeto y la idoneidad de quienes ofrecen sus servicios y, en algunos casos, se pierde la esperanza de que los problemas de salud se resuelvan.
Actualmente perseguimos avanzar en la construcción de una Cultura de la calidad en nuestras instituciones; por lo que es necesario reflexionar y plantearse además de la mirada normativa e instrumental de la calidad; una mirada Ética, ontológica y del ¿Ser Humano¿, como eje central del Sistema de Calidad de las instituciones de salud. En este sentido, la Gestión del Talento Humano adquiere una importancia fundamental para transformar la cultura de las instituciones, es imperativo fortalecer las competencias humanas aprendiendo y desaprendiendo sobre los comportamientos que se deben incentivar para lograr una mayor coherencia entre las actitudes, acciones y procedimientos, en alineación con los objetivos organizacionales establecidos.
Cabe resaltar que las actuaciones, estrategias, procedimientos y otros en las instituciones de salud, se enmarcan en una Ley Estatutaria 1751 del 16 de febrero de 2015, que tiene por objeto: ¿garantizar el derecho fundamental a la salud, regularlo y establecer sus mecanismos de protección¿...El derecho fundamental a la salud es autónomo e irrenunciable en lo individual y en lo colectivo. (Art. 1 y 2). ..el  Derecho comprende el acceso a los servicios de salud de manera oportuna, eficaz y con calidad para la preservación, el mejoramiento y la promoción de la salud.
 
The concept of Quality in the Health Care should be approached from the progress and performance of the Health System in our Country: the education of the health professionals, the regulation, the management, the organization of the government institutions and their roles, the experiences and health outcomes achieved, the advances in other countries, among others
In Colombia, the Quality in the Health Care has been regulated for all type of organizations: health care providers, administrators, the government. The wide regulation established includes minimal and high quality standards, national Patient Safety Politics, evaluation and measurement tools, designed with the participation of all the national stakeholders and international organizations such us the World Health Organization (WHO) and the International Society for Quality (ISQua), among others
To advance in the construction of a Culture of Quality is necessary to identify and specify the Quality Outcomes needed and which of these are related with the Culture required.
The Mandatory Health Care Quality System (SOGC), establishes the Health Care Continuous Improvement, in which the opportunity, safety, continuity, effectiveness and integrality are fundamental characteristics measured and the effect they have on the Human Talent: its behavior, performance, the management, the care given to the Patient and his family, his expectations and resources needed to advance in the continuous improvement.
Nowadays, the construction of a Culture of Quality is required in the health care organizations. To approach the quality in the health care organizations we should consider people¿s life itself. When a health service is not given in the proper quality conditions, we are affecting the life of those whom participate in the health care process: the health professionals, managers, the citizens and its families, the trust in the health care organizations and their professionals. In many cases there are complaints, discontents, demands and others, that break trust, respect and the appropriateness of those who offer their services; in some situations, the health problems are not expected to be solved. As a matter of fact, the Human factor management acquires high importance and the collaborators must learn and not learn new behaviors to transform the desired Culture in the organizations.
To accomplish a Culture of Quality in the health services, it is necessary to go beyond the legal and instrumental look of quality and to suggest an ethical, ontological and methodological glance. 
In Colombia there are enough legal instruments and specific experiences to build a Culture of Quality, which may lead the construction of accessible, safe and timely processes as for the collaborators, the patients and the community in general.

Cultura de la Calidad - 019045

Dpto Administración - DPT-ADMÓN

Pontificia Universidad Javeriana

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